回到2002当医生 第1087节
每到冬季，都会有一次两次大范围的流感，临床医生对此心知肚明，见怪不怪。
至于呼吸内科走廊加床之类的事儿更是常规操作，每年过年的年关对于呼吸内科的医生来讲相当难过。
当然，这只对北方的医生来讲是这样的，南方的医生估计没什么感觉。
“没地方就把人送到咱们科。”冀主任道，“来就来呗，占个高间也就算了，事儿还贼他么的多。”
说到这里，冀主任已经有些按捺不住烦躁的情绪。
谁都想安安稳稳的过个年，但有这么一个患者在，全科上下、尤其是冀主任本人根本消停不了。
有点怨气也是应该的，肖凯理解，但他觉得事情似乎没有这么简单。
“冀主任，患者怎么有纵膈气肿呢。”肖凯问道。
“别提了，我特么就是贱。”冀主任叹了口气，“患者来之后我随口说了一句让检查个肺部ct，结果就特么看见纵膈有问题。”
肖凯凝神，他自己都没意识到自己的情绪和去医大二院“进修”前有了巨大的区别。
要是换一年多前，肖凯会琢磨别的事儿，而现在他对病人的情况更感兴趣。但是现在么，自己对比较少见的纵膈气肿更感兴趣。
就像是周从文坐在身边一样，肖凯问道，“展开说说。”
冀主任一怔，他有些茫然的看着肖凯肖院长，仿佛刚认识这个人。
见肖凯是认真的，冀主任也收敛了自己烦躁不安的情绪，像是一早在查房似的汇报道，“肖院长，是这样。”
“患者是老年男性胸痛憋气 2 天就诊，当时在急诊科的时候怀疑是心梗，做了心电图没事，拍了个胸片，考虑是肺炎，就收到咱们科进行治疗。”
“辅助检查结果来看，患者白细胞明显升高提示有细菌感染，心肌损伤标志物 ck-mb、ck 升高，考虑和发热、损伤有关。”
肖凯点了点桌子，“心肌损伤标志物什么时候能查的？”
“几个月前，检验科新进的设备。”冀主任道。
“嗯。”
从前进什么设备都要经过肖凯，但他在外进修，有些事儿管不到，包括进设备。
这是很难两全的，肖凯心里明镜一般。
“血气分析和生化都基本正常，没有特别的缺氧表现，凝血功能提示有一些升高。”
“查体生命体征正常，颈部皮温高，皮肤潮红，可触及皮下捻发感，有压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及细湿啰音。其他查体无特殊，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢也不肿。”
“我注意到患者的颈部有极轻微的握雪感，就琢磨是不是纵膈气肿，要了一个ct。”冀主任汇报道，“当时我还担心可别是张力性气胸，但听诊和胸片都没事，我就是瞎担心。”
“也不是。”肖凯一边思考着患者的病情，一边沉声说道，“多考虑点总归没什么坏处。”
“纵膈气肿的问题我……”
“片子呢？”
“……”冀主任一怔。
正在过年科室聚会，而肖院长竟然对一个关小哲送来的患者感兴趣，这还是自己认识的肖院长么？！
诚然从前肖院长也比较上心，但一个非急诊的患者就放在那放着呗，有什么大不了的。
纵膈气肿的来源有很多，但急诊手术谁都没把握，所以保守治疗是最好的办法。
冀主任并不认为自己的处置有什么问题，可是肖院长竟然关心起这事儿，难道他喝多了么？
“肖院长？”冀主任小心翼翼的叫了一声。
“哦，在医院。”肖凯微微一笑，“上主食吧，吃完了去看一眼患者。”
肖凯手下的心胸外科医生们面面相觑，大家都是一般的想法——肖院长这是鬼上身了么！
刚喝了几口酒，他竟然要回医院看一个不认不识、还是关小哲送来的患者。
真特么见了鬼。
不过没人质疑肖凯的决定，靠着门口的人催促上主食，一顿饭草草了事。
上车回医院，刚喝了点酒但是并不多，最起码以肖凯的酒量来讲外表看不出来。
回到病区，肖凯先看病历里的化验单，随后拿着片子端详了很久。
冀主任有些头疼，他心里有些不安，难道说这个患者有别的什么问题不成。
要不然肖院长为啥这么上心？
不过想来想起都是神仙打架的那一套，冀主任憋着不敢多问。
“冀主任，我去看一眼患者。”肖凯道，“你就别去了，在这儿等我吧。”
冀主任一怔。
第1546章 截然不同的思维
“肖院长？”冀主任疑惑的问道。
“我和患者家属聊一会，你等我下。”肖凯微微一笑。
原来是这样，冀主任心中了然。
他把肖凯送到单间门口，关上门后才回到医生办公室。
“冀哥，怎么回事？”主治医疑惑的问道。
“嘿嘿，肖院长估计和患者家属认识，要么是想有联系，所以才自己过去的。”冀主任坐下后坦然说道。
“我刚才看肖院长一直看片子，片子有问题么？”
“看不出来。”冀主任道，“纵膈这面都是气儿，谁特么知道是怎么来的。遇到这种情况……我跟你们说，千万别打开！”
冀主任也算是经验丰富，今儿喝了点酒，话比较多，他告诫手下的医生。
“大哥说的对。”
“冀哥，你说肖院长对关院长的患者这么上心，是不是有什么变化？”
“对啊，我听说这一年多市里面很多领导都去医大二院找肖院长看病，小道消息说肖院长还要往上走半步呢。”
听其他人这么说，冀主任微微一笑。
“我估计是真的。”
众人大喜。
肖院长要是能当上大院长，那心胸外科就变成了“皇家科室”，有些要替换的机关科室长，肖院长肯定要从自己人里选。
前面似乎有金光大道，一片坦途，众人心生喜悦。
“肖院长为什么对关院长的患者这么上心，两人的矛盾还不明显么？当时肖院长没去进修的时候，两人就差开院周会的时候对骂了。”冀主任似乎乾坤在握，悠悠说道。
“大哥，你讲讲。”
“这事儿吧，肖院长本来就不应该管，那是关院长的关系送来的，治好了都是关院长的好处，治不好关院长一甩锅，你们说是吧。”冀主任宛如一根过了很多遍油的老油条，侃侃而谈。
众人点头。
“可咱家肖院长这么上心，唯一的解释是他已经有了足够的把握回来后很快就能当上大院长。”
“大哥，有关系么？”
冀主任瞥了问问题的医生一眼，鄙夷说道，“你说呢？”
“我觉得……”
“这么说吧。”冀主任相当嫌弃的说道，“关院长虽然老了，但人脉还是很广的，肖院长属于新锐，总是不好撕破脸。尤其是尊重老同志这一点，很多老同志都很看重。”
这话说得有些拗口，一连说了两个老同志，每一个词汇的意思截然不同，冀主任说完后哈哈一笑。
“市里面的领导的年纪也不小了，属于老同志。”一人插了一句话。
“对。”冀主任道，“越是事情要成，就越是不能翘尾巴，就越是要尊重老同志。好处、果子都给了，结果你回来直接把老同志按在地上一顿踩，换谁谁能高兴？”
“对啊！”那名胸科医生一拍大腿，做恍然大悟状。
“这是兔死狐悲？不对，是物伤其类？”
“大概就是这个意思。”冀主任笑吟吟的说道，“肖院长可是太厉害了！前年年底的时候他要去进修，当时把我吓了一跳，以为肖院长老糊涂了呢。”
“哈哈哈，大哥，你看你说的。”
“副院长，一周能做两台手术不放弃临床就已经算很不错了，进修什么进修，那不是没事儿闲的么。”冀主任道。
“是，当时院里面怎么传的都有，很多人都相信是肖院长被关院长挤走的。”
“我也听说了，但那之前看着不太像。”
“现在回头看。”冀主任笑道，“肖院长的智慧真是咱们不能揣摩的。一步咱们看起来的臭棋，过了一年多，竟然变成手筋。”
众人赔笑，但都觉得冀主任说的有道理。
“肖院长是一早就准备揍上层路线，根本不在乎别人的看法。院士工作站，那可是院士工作站。咱不知道深浅，肖院长还能不知道？”冀主任颇为感叹。
“对，肖院长就是奔着院士去的。”
“我听说肖院长还找了几个其他科室的医生去进修，几乎每个科室他都安排了人。”
“好像说肖院长现在在医大二院说话都好用。”
冀主任微微颔首，“世界手术比赛的事儿咱就不说了，但人靠衣装、佛靠金装，有这个大的一个宣传，市里面的领导懂什么，还不是跟着凑热闹。”
“不过呢，也得说是周教授的水平的确是高，真高！不管什么患者送过去都能安排的明明白白的。你们说，肖院长回来往上走半步不是应该的么？”
“关院长没意见？”一人问道。
“到了退二线的年纪喽。”冀主任笑道，“要是没压力，当大院长就当着呗，谁会去管。可有肖院长虎视眈眈呢，肯定按时按点市里会找关院长谈话的。”
“大哥，我听说帝都的那谁好像快七十了还是大院长。”
“对呗，还不是一句话的事儿。”冀主任笑道，“肖院长也是稳健，并不着急，而是先安抚好关院长。不管怎么说，这个面子是要给关院长的。”
冀主任坐在椅子上，一顿分析，猛如虎。
其他医生觉得大哥说的是镇有道理，丝丝入扣，逻辑自洽。
而且肖院长要去聊天，还不让其他人跟着，这也说明了问题。
至于呼吸内科走廊加床之类的事儿更是常规操作，每年过年的年关对于呼吸内科的医生来讲相当难过。
当然，这只对北方的医生来讲是这样的，南方的医生估计没什么感觉。
“没地方就把人送到咱们科。”冀主任道，“来就来呗，占个高间也就算了，事儿还贼他么的多。”
说到这里，冀主任已经有些按捺不住烦躁的情绪。
谁都想安安稳稳的过个年，但有这么一个患者在，全科上下、尤其是冀主任本人根本消停不了。
有点怨气也是应该的，肖凯理解，但他觉得事情似乎没有这么简单。
“冀主任，患者怎么有纵膈气肿呢。”肖凯问道。
“别提了，我特么就是贱。”冀主任叹了口气，“患者来之后我随口说了一句让检查个肺部ct，结果就特么看见纵膈有问题。”
肖凯凝神，他自己都没意识到自己的情绪和去医大二院“进修”前有了巨大的区别。
要是换一年多前，肖凯会琢磨别的事儿，而现在他对病人的情况更感兴趣。但是现在么，自己对比较少见的纵膈气肿更感兴趣。
就像是周从文坐在身边一样，肖凯问道，“展开说说。”
冀主任一怔，他有些茫然的看着肖凯肖院长，仿佛刚认识这个人。
见肖凯是认真的，冀主任也收敛了自己烦躁不安的情绪，像是一早在查房似的汇报道，“肖院长，是这样。”
“患者是老年男性胸痛憋气 2 天就诊，当时在急诊科的时候怀疑是心梗，做了心电图没事，拍了个胸片，考虑是肺炎，就收到咱们科进行治疗。”
“辅助检查结果来看，患者白细胞明显升高提示有细菌感染，心肌损伤标志物 ck-mb、ck 升高，考虑和发热、损伤有关。”
肖凯点了点桌子，“心肌损伤标志物什么时候能查的？”
“几个月前，检验科新进的设备。”冀主任道。
“嗯。”
从前进什么设备都要经过肖凯，但他在外进修，有些事儿管不到，包括进设备。
这是很难两全的，肖凯心里明镜一般。
“血气分析和生化都基本正常，没有特别的缺氧表现，凝血功能提示有一些升高。”
“查体生命体征正常，颈部皮温高，皮肤潮红，可触及皮下捻发感，有压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及细湿啰音。其他查体无特殊，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢也不肿。”
“我注意到患者的颈部有极轻微的握雪感，就琢磨是不是纵膈气肿，要了一个ct。”冀主任汇报道，“当时我还担心可别是张力性气胸，但听诊和胸片都没事，我就是瞎担心。”
“也不是。”肖凯一边思考着患者的病情，一边沉声说道，“多考虑点总归没什么坏处。”
“纵膈气肿的问题我……”
“片子呢？”
“……”冀主任一怔。
正在过年科室聚会，而肖院长竟然对一个关小哲送来的患者感兴趣，这还是自己认识的肖院长么？！
诚然从前肖院长也比较上心，但一个非急诊的患者就放在那放着呗，有什么大不了的。
纵膈气肿的来源有很多，但急诊手术谁都没把握，所以保守治疗是最好的办法。
冀主任并不认为自己的处置有什么问题，可是肖院长竟然关心起这事儿，难道他喝多了么？
“肖院长？”冀主任小心翼翼的叫了一声。
“哦，在医院。”肖凯微微一笑，“上主食吧，吃完了去看一眼患者。”
肖凯手下的心胸外科医生们面面相觑，大家都是一般的想法——肖院长这是鬼上身了么！
刚喝了几口酒，他竟然要回医院看一个不认不识、还是关小哲送来的患者。
真特么见了鬼。
不过没人质疑肖凯的决定，靠着门口的人催促上主食，一顿饭草草了事。
上车回医院，刚喝了点酒但是并不多，最起码以肖凯的酒量来讲外表看不出来。
回到病区，肖凯先看病历里的化验单，随后拿着片子端详了很久。
冀主任有些头疼，他心里有些不安，难道说这个患者有别的什么问题不成。
要不然肖院长为啥这么上心？
不过想来想起都是神仙打架的那一套，冀主任憋着不敢多问。
“冀主任，我去看一眼患者。”肖凯道，“你就别去了，在这儿等我吧。”
冀主任一怔。
第1546章 截然不同的思维
“肖院长？”冀主任疑惑的问道。
“我和患者家属聊一会，你等我下。”肖凯微微一笑。
原来是这样，冀主任心中了然。
他把肖凯送到单间门口，关上门后才回到医生办公室。
“冀哥，怎么回事？”主治医疑惑的问道。
“嘿嘿，肖院长估计和患者家属认识，要么是想有联系，所以才自己过去的。”冀主任坐下后坦然说道。
“我刚才看肖院长一直看片子，片子有问题么？”
“看不出来。”冀主任道，“纵膈这面都是气儿，谁特么知道是怎么来的。遇到这种情况……我跟你们说，千万别打开！”
冀主任也算是经验丰富，今儿喝了点酒，话比较多，他告诫手下的医生。
“大哥说的对。”
“冀哥，你说肖院长对关院长的患者这么上心，是不是有什么变化？”
“对啊，我听说这一年多市里面很多领导都去医大二院找肖院长看病，小道消息说肖院长还要往上走半步呢。”
听其他人这么说，冀主任微微一笑。
“我估计是真的。”
众人大喜。
肖院长要是能当上大院长，那心胸外科就变成了“皇家科室”，有些要替换的机关科室长，肖院长肯定要从自己人里选。
前面似乎有金光大道，一片坦途，众人心生喜悦。
“肖院长为什么对关院长的患者这么上心，两人的矛盾还不明显么？当时肖院长没去进修的时候，两人就差开院周会的时候对骂了。”冀主任似乎乾坤在握，悠悠说道。
“大哥，你讲讲。”
“这事儿吧，肖院长本来就不应该管，那是关院长的关系送来的，治好了都是关院长的好处，治不好关院长一甩锅，你们说是吧。”冀主任宛如一根过了很多遍油的老油条，侃侃而谈。
众人点头。
“可咱家肖院长这么上心，唯一的解释是他已经有了足够的把握回来后很快就能当上大院长。”
“大哥，有关系么？”
冀主任瞥了问问题的医生一眼，鄙夷说道，“你说呢？”
“我觉得……”
“这么说吧。”冀主任相当嫌弃的说道，“关院长虽然老了，但人脉还是很广的，肖院长属于新锐，总是不好撕破脸。尤其是尊重老同志这一点，很多老同志都很看重。”
这话说得有些拗口，一连说了两个老同志，每一个词汇的意思截然不同，冀主任说完后哈哈一笑。
“市里面的领导的年纪也不小了，属于老同志。”一人插了一句话。
“对。”冀主任道，“越是事情要成，就越是不能翘尾巴，就越是要尊重老同志。好处、果子都给了，结果你回来直接把老同志按在地上一顿踩，换谁谁能高兴？”
“对啊！”那名胸科医生一拍大腿，做恍然大悟状。
“这是兔死狐悲？不对，是物伤其类？”
“大概就是这个意思。”冀主任笑吟吟的说道，“肖院长可是太厉害了！前年年底的时候他要去进修，当时把我吓了一跳，以为肖院长老糊涂了呢。”
“哈哈哈，大哥，你看你说的。”
“副院长，一周能做两台手术不放弃临床就已经算很不错了，进修什么进修，那不是没事儿闲的么。”冀主任道。
“是，当时院里面怎么传的都有，很多人都相信是肖院长被关院长挤走的。”
“我也听说了，但那之前看着不太像。”
“现在回头看。”冀主任笑道，“肖院长的智慧真是咱们不能揣摩的。一步咱们看起来的臭棋，过了一年多，竟然变成手筋。”
众人赔笑，但都觉得冀主任说的有道理。
“肖院长是一早就准备揍上层路线，根本不在乎别人的看法。院士工作站，那可是院士工作站。咱不知道深浅，肖院长还能不知道？”冀主任颇为感叹。
“对，肖院长就是奔着院士去的。”
“我听说肖院长还找了几个其他科室的医生去进修，几乎每个科室他都安排了人。”
“好像说肖院长现在在医大二院说话都好用。”
冀主任微微颔首，“世界手术比赛的事儿咱就不说了，但人靠衣装、佛靠金装，有这个大的一个宣传，市里面的领导懂什么，还不是跟着凑热闹。”
“不过呢，也得说是周教授的水平的确是高，真高！不管什么患者送过去都能安排的明明白白的。你们说，肖院长回来往上走半步不是应该的么？”
“关院长没意见？”一人问道。
“到了退二线的年纪喽。”冀主任笑道，“要是没压力，当大院长就当着呗，谁会去管。可有肖院长虎视眈眈呢，肯定按时按点市里会找关院长谈话的。”
“大哥，我听说帝都的那谁好像快七十了还是大院长。”
“对呗，还不是一句话的事儿。”冀主任笑道，“肖院长也是稳健，并不着急，而是先安抚好关院长。不管怎么说，这个面子是要给关院长的。”
冀主任坐在椅子上，一顿分析，猛如虎。
其他医生觉得大哥说的是镇有道理，丝丝入扣，逻辑自洽。
而且肖院长要去聊天，还不让其他人跟着，这也说明了问题。